歯の神経を残す（保存する）：歯髄保存療法

虫歯が象牙質にまで達し、神経に近くなる、または露髄といって歯の神経が露出してしまった場合に、適切な処置を行った後、MTAセメントによって封鎖する（歯髄保存療法といいます）を行うことによって、歯の神経を残すことができます。

歯の根の治療（根管治療）：歯牙保存治療

歯の神経が保存できなかった場合は、感染してしまった神経を取り除きます。（抜髄治療といいます。）

神経を取り除いた後、根管内の感染（汚染）した部分をきれいに清掃し、
MTAセメントにて根管充填を行います。そうすることで、MTAの特徴である持続的な高い殺菌力、細菌を増殖させないような状態にできます。

もちろん、根管治療がきちんと行われていなければ、MTAセメントを使用しても意味がないので、大前提治療がきちんと行われている必要があります。

根管治療を詳しく

外科的歯内療法：歯の根の外科的処置

歯の上から治療を行うことで歯が割れてしまうなどのリスクが有るとき、または根尖病変と行って根の先に膿が溜まった状態の場合は、下から治療を行います。

つまり、歯ぐきを切開して、根っこの方から治療を行うということになります。この場合もMTAセメントが役に立ちます。理由としては親水性が高く、血液などの水分があってもきちんと硬化してくれるからです。

こんな治療にも使われます。

• パーフォレーションリペア（根っこの穴を塞ぐ）
• アペキシフィケーション（根っこの先を封鎖する）

高い殺菌力

MTAセメントは従来のセメントとは違い、強アルカリ性です。
多くの細菌たちが死滅すると言われるph値よりも高いのが特徴です。
歯髄や根管内を持続的に殺菌してくれることで、歯の神経や歯の保存を可能にしてくれます。

密封性の高さ

MTAセメントは固まりながら膨張するという性質を持っています。
そのため、治療した部分に緊密な封鎖をすることができます。
通常のセメントは硬化するときに縮んでしまうため、せっかく治療をしたのに隙間ができてしまい、再発の隙きを与えてしまいます。

生体親和性の高さ

生体親和性とは、体内に入れたときに【異物が入ってきたぞ】という反応を引き起こす程度のことを言います。その異物反応がなければないほど、生体親和性が高いといいます。

MTAセメントはその生体親和性が高いため、歯の穴埋めや根の先に詰めたりしても問題がありません。

親水性が高い

水分に対して高い親和性を持っているため、水分が多い口腔内において、とても優れた充填剤と言えます。